2026年8月より高額療養費制度が変わりました

文：医療ソーシャルワーカー　根間　侑妃乃 ( ねま　ゆきの )

医療機関にかかる際、医療費がどのくらいかかるのか心配になるかと思います。医療費の負担が過度に重くならないように、高額療養費制度があります。高額療養費制度とは、ひと月に支払っている医療費（保険適用分）が、自己負担限度額を超えた場合、超えた分を後から払い戻す制度です。2026年8月に、高額療養費制度が一部見直されました。

1.自己負担限度額の変更

ご自身がどの適用区分に該当するかはマイナポータルでも確認することができます。

2.新しく「年間上限額」の新設

1年間の医療費が年間上限額に達した場合、それ以上の医療費については後から保険者から払い戻しを受けることができます。

覚えておきたいこと

医療機関を受診する際に、マイナ保険証を提出いただいた方は、事前の手続きなしで高額療養費の自己負担限度額を超えた分の支払いが不要になる「限度額適用」を受けられます。
マイナ保険証をお持ちでない方は、事前の手続きでもらえる「限度額適用認定証」をご用意いただけると窓口での支払いを最初から限度額にまで抑えることができます。
詳細はそれぞれご加入の保険者や市町村へお問い合わせ下さい。

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