胃癌の生存率 2018年
| 対象期間 | 2011年1月1日～2017年12月31日 |
|---|---|
| 観察終了日 | 2018年8月31日 |
| 予後調査 | 来院情報 |
| 他施設照会 | |
| 衛生環境研究所からの予後情報 | |
| 生存率算出方法 | カプランマイヤー法（実測生存率） |
| 全症例数 | 183名 |
|---|---|
| 男：126 女：57 | |
| 男女比 | 2.2 ： 1 |
| 平均年齢 | 71.8歳 |
| Stage判明率 | 99.5% |
| 消息不明数 | 16 |
| 消息判明率 | 91.3% |
| 病期別 | 症例数 | 死亡数 | ３年生存率 | ５年生存率 | |
|---|---|---|---|---|---|
| ⅠA | 73 | 9 | 95.0% | 90.7% | |
| ⅠB | 27 | 12 | 87.5% | 65.6% | |
| Ⅱ | 25 | 9 | 69.5% | 51.5% | |
| Ⅲ | 17 | 12 | 21.5% | 21.5% | |
| Ⅳ | 40 | 37 | 8.7% | 5.8% | |
| 全症例 | ⅠA～Ⅳ | 182 | 79 | 58.0% | 50.0% |
【解説】
胃癌病期ⅠA期死亡者９名は、他疾患にて３名死亡、死因不明６名。
ⅠB期死亡者１２名は、原疾患１名、他疾患４名、死因不明７名。
Ⅱ期死亡者９名は原疾患４名、他疾患２名、死因不明３名。
Ⅲ期死亡者１２名は原疾患７名、他疾患３名、死因不明２名。
Ⅳ期死亡者３７名は原疾患２４名、他疾患３名、死因不明１０名となっております。
※死因不明は院外での死亡の為、死因判明出来ませんでした。
①胃癌の男女別年齢階級グラフ
【解説】
２０１７年の我が国における悪性腫瘍死亡率の中で胃癌の占める割合は、男性２位、女性４位と今日においても胃癌は主要な悪性疾患の一つです。
罹患率と死亡率は男性の方が女性より高く、年齢別に見ると４０代では男女比は小さく、５０代前半より差が開きます。平均年齢は７１．８歳で、男性では６０代前半が最も多く、次いで６０代後半、７０代前半となっております。
女性では、７０代後半が最も多く次いで８０代後半となっております。
②胃癌の男女割合
【解説】
当院の患者さんの男女比は２．２：１となっております。全国的にも男性が女性の２倍あると言われており当院も同様の結果でした。
③胃癌 ステージ別件数
【解説】
癌の進行の程度は「病期（ステージ）」として分類します。病期はローマ数字を使って表記することが一般的です。
病期は、癌が胃の壁の中にどのくらいもぐっているのか（深達度）、リンパ節や他の臓器へ転移があるかどうかによって決まります。ⅠＡ期が最も早期の状態であり、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期の順で進行していきます。
近年、胃癌の早期発見の必要性の認識が高まったことにより、健康診断や病院で胃の検査を受ける方が増え、早期の段階で胃癌が見つかることは珍しくなく、当院では、癌の深さが粘膜下層までで、転移、リンパ節転移のない早期癌ステージⅠA期が、１８２件中７３件と１番多く、全体の４０％を占めております。
しかし、いまだにⅣ期で発見される症例も４０例（２２％）と多く、健診やドックをもっと啓蒙する必要があります。
④胃癌（病期別）のカプランマイヤー（生存曲線）
【解説】
胃癌の病期別生存率を見てみますと、ⅠA期で３年生存率９５．０％、５年生存率９０．７％。
ⅠB期で３年生存率８７．５％、５年生存率６５．６％。
Ⅱ期で３年生存率６９．５％、５年生存率５１．５％。
Ⅲ期で３年生存率２１．５％、５年生存率２１．５％。
Ⅳ期で３年生存率８．７％、５年生存率５．８％。
全症例で３年生存率５８．０％、５年生存率５０．０％となっており、全国と比べほぼ同様の結果となっております。
⑤胃癌（病期別・７５歳未満）のカプランマイヤー（生存曲線）
【解説】
胃癌におきましては、７５歳以上を外した７５歳未満の生存曲線も出しております。各病期において、大差はみられませんが、Ⅱ期においては、７５歳未満が生存率が高く、背景として高齢者は他疾患の併存も多く、他病死も影響していると考えます。
⑥胃癌（全体）カプランマイヤー（生存曲線）
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