2021年度分より年齢に関わらず、申込用紙は様式統一となりました。

2024年度の申込用紙については現在準備中です。

2024年度協会けんぽ 健診申込用紙

2024年度分より申し込み用紙一式をダウンロードできるようになりました。

2023年度協会けんぽ 健診申込用紙

2023年度分より申し込み用紙一式をダウンロードできるようになりました。

上記のアイコンをクリックすると申し込み用紙をダウンロードできます。

健康診断結果「事業所控え分」発行依頼書

ファイルをダウンロードできない場合やファイルを開くことが出来ない場合は、下記までお問い合わせ下さい。

予防医学センター

電話:(098)870-3730(直通)   FAX:(098)895-6559(直通)
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